我院成功抢救一名严重妊高症患者
发布时间:2018-07-24 访问人数:907 信息来源:本站 字号:T T
7月25日上午,住在妇科38床的小曾(化名)一家正开心地收拾行李准备出院回家。小曾是一位二胎妈妈,家住在美丽的湘西。回想这半个月的经历,用她自己的话来形容“除了一丝后怕更多的是感激,实在是太感谢你们医院了!你们就是活菩萨、神医!”
2周前早上,重症医学科主任李振龙接到湘西兄弟单位的紧急会诊电话,大致了解到一位42岁高龄产妇,妊娠晩期出现妊高症,大量蛋白尿,全身浮肿,近一周出现夜间端坐呼吸。紧急剖宫产手术中出现宫缩乏力,大出血,DIC,术中紧急处理以后,术后仍DIC,活动性出血,严重休克,少尿,腹腔高压,肝功能异常。了解病情后李主任意识到病人出现严重的多器官功能衰竭并随时可能死亡,立即和主治医师刘洪驱车前往该医院,赶到医院后,便马上投入到紧张的抢救中,经过四个多小时的抢救,患者的情况终于稍稍好转,血压逐渐回升,有了一线生机,接下来是转院还是留在当地继续抢救?家属们争论不休,难以定夺。当时,李主任详细、耐心地跟家属解释病情以及抢救过程中可能会遇到的困难和应对决策,并预判还有生的机会。看见医生远道而来帮助他们进行抢救并且让孩子妈的病情恶化的情况得到缓解,患者的老公果断决定并坚持要转往常德市第一中医医院。
跨地区的急危重症快速转运,是一次前所未有的挑战。当时产妇病情还在恶化,患者肺部情况非常差,氧合指数越来越低已经不到200并且整个人循环系统十分不稳定,需要用大量的升压药进行维持等。顶着巨大的压力和对生命的敬畏,大家毅然决定将患者转往我院救治,除了120的医生护士外,重症医学科也派出2名医护人员为这次转运保驾护航。因为患者的氧合非常的差,当地医院也派出1辆救护车专门运送氧气。
历时10个小时,患者平稳度过转运,深夜凌晨来到我院ICU后,医护人员快速投入患者的救治中并尽快稳定患者的病情。由于患者仍然是严重ARDS,严重DIC,休克状态,须尽快实施第二次手术。医院领导立即启动多学科协作预案,产科主任刘俊和妇科主任金芳和联合开展手术,手术非常成功。经过8天的精心治疗和个体化精细护理,患者病情慢慢好转,于7月20日转出ICU到妇产科继续治疗。